Как распознать алкогольный делирий?
Причинам развития этого психоза, которое характеризуется сильным изменением сознания, могут стать черепно-мозговые травмы, а также инфекционные поражения и воспалительные процессы головного мозга. В большинстве случаев заболевание поражает людей в возрасте от 25 до 60 лет. Как правило, оно сопровождается хронической тягой к алкоголю. Вероятность тяжелого течения расстройства увеличивается, когда больной систематически употребляет спиртное минимум пять-шесть лет.
На ранних стадиях зависимости психозы возникают после абстинентного синдрома, могут резко прекратиться без проведения интенсивной медикаментозной терапии. Иногда симптомы проходят не сразу, а постепенно, оставаясь не заметны близким, но не вызывая большого беспокойства у самого человека. Медицинская помощь требуется, когда яркие проявления алкогольного делирия сохраняются на протяжении двух-восьми лет.
Распознать алкогольный делирий можно на любой стадии алкоголизма, в зависимости от нее заболевание будет выражаться различными симптомами.
На ранних стадиях алкоголизма при алкогольном делирии у зависимого отмечают:
- проблемы со сном, ночью человек постоянно беспокоят кошмары;
- упадок сил, общая слабость;
- слуховые и зрительные галлюцинации, кратковременные в этот период;
- тремор конечностей (на этой стадии незначительный);
- возможны припадки, напоминающие эпилептические;
- эмоциональная лабильность;
- внутреннее напряжение, которое долго не проходит;
- бессвязная и бессмысленная речь;
- проблемы с ориентацией в пространстве;
- острая реакция на раздражители любого типа;
- яркие образы, возникающие в сознании без какого-либо контроля.
Понять, что у человека развивается психоз можно, немного понаблюдав за ним. Если у близкого беспричинно проявляется патологическое беспокойство, он не может принимать решения в простейших ситуациях, не в состоянии ни на чем сосредоточиться, это могут быть признаки заболевания, спровоцированного постоянным пьянством.
Когда болезнь прогрессирует, симптомы возникают более тяжелые:
- гипнагогические галлюцинации, когда больной не может отличить сон от яви;
- пациенту кажется, что по нему ползают насекомые, позже они могут трансформироваться в крупных животных и птиц, чертей, инопланетян и т.п.;
- у больного патологическая паника, мания преследования, поэтому он постоянно старается убежать;
- часто возникает необоснованная агрессия, даже по отношению к близким;
- человек долго пребывает в перевозбужденном состоянии, совершает поступки, представляющие опасность для него самого и окружающих.
Когда алкоголизм переходит на следующую стадию, возникают вегетативные проявления и соматические нарушения. Возможны следующие физические признаки:
- выраженная мышечная слабость;
- тахикардия;
- жар;
- сильное потоотделение.
В таком состоянии алкозависимый находится от одного до четырех суток, после погружается в глубокий и продолжительный сон.
К острым формам заболевания относят абортивный, атипичный и муссирующий делирий. Это патологически опасное состояние, возникающее редко. Оно сопровождается многочисленными осложнениями, поэтому требуется организовать госпитализацию в стационар.
Основная угроза, которую представляет алкогольный делирий, заключается в том, что это состояние часто приводит к преждевременной смерти. Заболевание постоянно прогрессирует, об этом можно судить, если в течение года возникают хотя бы два-три приступа, которые в остальное время перемежаются периодами относительного спокойствия.
Основные подходы в лечении
Эффективно справиться с этим заболеванием, добиться полного прекращения опасных симптомов, представляющих угрозу для жизни и здоровья человека, в домашних условиях не удается. Требуется госпитализация пациента в стационар, когда алкоголик находится в нетранспортабельном состоянии, на помощь всегда готовы прийти врачи частной клиники. Бригады круглосуточно приезжают на дом к пациенту, на месте оценивают его состояние и перспективы проведения терапии, помогают доставить больного в медицинское учреждение.
Чтобы эффективно помочь пациенту, лечение должно проводиться комплексно. Пройти терапию необходимо сразу по нескольким направлениям:
- Интенсивная медикаментозная детоксикация, направленная на очищение организма от следов алкоголя и его токсинов. Для этого используется внутривенная капельница, в которой содержатся сильнодействующие препараты в растворенной форме. Помимо снятия самых мучительных симптомов, лекарственные средства запускают восстановительные процессы для нормализации жизнедеятельности.
- Стабилизация психологического состояния, подорванного из-за интенсивного и продолжительного воздействия на головной мозг и центральную нервную систему со стороны токсинов этанола.
- Нормализация метаболических процессов в организме, стабилизация работы внутренних органов и систем.
- Профилактика, направленная на то, чтобы не допустить возникновение когнитивных нарушений в будущем.
После оказания срочной помощи пациенту по стабилизации его состояния необходимо пройти комплексный курс в реабилитационном центре. Какие именно методики и препараты будут использованы, обусловлено результатами диагностических обследований, которые предварительно проводятся лечащим врачом.
Возможные последствия алкогольного делирия
Это патологическое состояние, игнорировать которое крайне опасно для жизни и здоровья. Делирий, спровоцированный хроническим алкоголизмом, способен вызвать патологические тревожные состояния, другие серьезные и опасные отклонения психики. Следствием белой горячки, как называют это заболевание в обиходе, становится резкое обострение различных хронических заболеваний, поражение внутренних органов. Вырастает вероятность преждевременной смерти. В большинстве случаев в этой ситуации причинами летального исхода становятся сопутствующие нарушения здоровья:
- Пневмония. Примерно в трети случаев психозы, вызванные алкогольной зависимостью, приводит появлению осложнений, которые затем прогрессируют. Каждый десятый алкоголик с этой проблемой нуждается в респираторной поддержке, что связано с госпитальной, внебольничной или аспирационной пневмонией.
- Кардиомиопатия. Сердечная недостаточность становится причиной смерти четверти пациентов с хронической алкогольной зависимостью. Признаки, по которым можно судить о возникновении этой проблемы, расширение яремных вен, застойные образования в легких, аритмия, постоянная отечность.
- Острый панкреатит – наиболее опасное последствие, когда требуется экстренная госпитализация. В половине случаев она провоцируется систематическим употреблением алкогольных напитков, часто сопровождается бредом и металкогольными психозами. Острый панкреатит проявляется сильными болями в области спины, непрекращающейся рвотой из-за сильной интоксикации.
Еще одним последствием становится энцефалопатия, из-за чего человек длительное время пребывает в состоянии помутненного сознания. В результате могут возникнуть различные негативные и опасные последствия:
- нарушение водно-электролитного баланса приводит к сильному обезвоживанию, появляется опасность гиповолемического шока;
- развиваются симптомы лихорадки;
- повреждения внутренних органов;
- частные мочеиспускания, свидетельствующие об острой печеночной недостаточности;
- отек головного мозга, проявляющийся в стабильно высоком внутричерепном давлении, которое сохраняется длительное время.
Тяжелое течение алкогольного делирия в трех случаях из четырех приводит к преждевременной смерти. Когда у зависимого обнаруживают угнетенное состояние сознания на фоне мучительных головных болей, рвоту, судороги, срочная госпитализация в стационарное отделение частной наркологической клиники – единственная возможность спасти жизнь и здоровье пациента.
Почему не удается справиться с делирием самостоятельно?
Часто родственники предпочитаются не обращаться в наркологические клиники, даже когда состояние пациента оценивается как критическое. Некоторые считают, что это будет слишком дорого, другие опасаются, что в этом случае об их деликатной проблеме узнают все окружающие.
Беспокоиться об этом не нужно. Во-первых, врачи частных наркологических центров гарантируют своим клиентам полную анонимность и конфиденциальность. Больного не ставят на учет в диспансер, чтобы у него не возникло никаких проблем в будущем, как поступают в государственных больницах, информация о пациенте не покидает пределов медицинского учреждения. Во-вторых, клиентам предлагают несколько терапевтических программ по разным ценам, чтобы пройти лечение эффективное лечение могли семьи с высокими и низкими доходами.
Использовать народные средства при лечении алкогольного делирия (отвары, настои) неэффективно и опасно. Требуется персональный подход к каждому пациенту, без учета его физические и психологические особенностей оказать ему необходимую помощь не получится. Поэтому требуется срочно вызвать бригаду наркологической помощи, до приезда медиков выполнить следующие действия:
- Положить пациента на мягкую и ровную поверхность. Постараться, чтобы он двигался как может меньше.
- Убедить больного выпить много жидкости, чтобы минимизировать последствия обезвоживания.
- Когда самочувствие человека слишком плохое, немного облегчить его состояние, пока не приедут врачи, поможет холодный компресс, который следует положить на лоб. Снизить повышенное артериальное и внутричерепное давление, а также температуру тела удастся, если пациент сумеет принять холодный душ.
С пациентом необходимо разговаривать спокойно, чтобы вселить в него уверенность в себя, постараться переключить его внимание на внешние обстоятельства. Если больному удастся глубоко заснуть, это свидетельствует об улучшении его самочувствия.
Удастся ли добиться полного восстановления личности после тяжелого алкогольного делирия?
У этого заболевания существует три степени развития, каждая грозит человеку различными последствиями, перспективами для полного восстановления организма. Особенно опасна последняя стадия, когда обязательно требуется лечения в стационарном отделении. Проблема заключается в том, что алкоголики часто пытаются скрыть от окружающих своим проблемы, поэтому обращаются за наркологической помощью только в крайних случаях, когда ситуация становится критической.
Полное восстановление после алкогольного делирия возможно, но не во всех случаях. Как правило, у пациента сохраняется снижение интеллектуальных способностей, возникают проблемы с запоминанием информации, прогрессирует деградация личности. Все это осложняет социализацию пациента после выписки из стационара, часто все заканчивается потерей трудоспособности, что уменьшает вероятность возвращения больного к нормальной и полноценной жизни.
В частной клинике проводится компетентное лечение алкоголизма, что снижает вероятность проблем с восстановлением интеллектуальной деятельности и патологически опасных последствий.